来源:互联网新闻 时间:2020-04-30 18:30
昨天(6月17日)下午,记者从永康城乡居民合作医疗办公室了解到,该市已于4月底出台政策,规范城乡居民合作医疗住院补偿,规定无故拒绝出院的,将按自费病人处理。
康复科成了“疗养科”
永康市中医院康复科有46张病床,到这里住院的以中风病人为主,往年该科每月出院病人在60到80名之间。到了今年2月份,出院病人急剧减少,只有39人。
“也就是说以前病人平均住院时间为20天左右,现在平均住院时间已超过了一个月。”永康中医院康复科周主任说,从今年开始,病人不肯出院的情况尤其明显。
“我觉得主要跟看病报销比例提高有关系,以前不少病人一住进医院就盼望着出院,现在不少病人病情稳定了,我们催他出院他们还不肯。”周主任说。
在中医院康复科住院时间最长的病人已超过半年以上,医院床位的周转率明显下降,一些真正需住院的病人因此住不进来。
“最多的时候,住院单积压了十五六张,这样的情况,以前我们医院从来没有发生过。”
“病人”增多,永康各医院床位普遍“超额”
因为住院病人增多,永康城区各大医院都在想办法增加床位,多数大医院开放的床位“超额”。永康市第一人民医院核编床位800张,开放床位1000张;中医院核编床位120张,开放床位160张;永康市第六人民医院核编床位100张,开放床位180张。尽管如此,还是不能满足所有患者的住院需求。
“医护人员反复劝导康复病人可以回家养护,可效果往往不明显。有时病人、家属甚至还为此与医生发生争吵。”永康市中医院徐护士长说,现在该医院强行出台规定,住院满3个月的康复病人必须回家休养一次。
住在医院比住在家里放心
“在家里没人照顾,在医院的话有医生、护士,照看起来也方便一点。”昨天下午,永康市中医院康复科的一名病人家属说。
这名病人家属说,家里有个中风病人,就必须有一个人常年在家照顾。一旦病情有变化,一个人还抬不到医院,常常担惊受怕,住在医院这些问题都解决了。另一名病人家属说,医院的康复条件比家里好,有针疚、电疗、锻炼器械,住在医院,对病人的康复更有好处。
对于康复患者不肯出院的现象,业内人士分析,除了患者普遍认为在医院养病方便、安全以外,还有最主要的原因———医保、农保可报销,在医院还可享受24小时热水、空调和医护人员查房服务。另外,请保姆费用高、进不了敬老院、永康缺乏专业的康复医院和老年护理院等也是重要原因。
一些医生则认为,患者家属往往忽略了医院内的交叉感染,把老人长时间留在医院的话,会增加他们感染其他疾病的风险。
达到出院标准而继续住院的费用将自理
“生活水平提高后患者对优质医疗的需求、人口老龄化慢性病患者的增加、医保政策减轻负担、新永康人的加入,还有就是长期住院,都是导致时下患者住院难的原因。”永康市卫生局局长王福明表示,一些病人在病情得到稳定控制、达到出院标准的情况下滞留医院,造成了医疗资源的浪费,使得需要治疗的病人没有床位。
为此,永康为进一步维护正常的医疗秩序和广大参合人员的权益出台政策:要求各定点医院医务人员,坚持合理治疗、合理检查、合理用药、合理收费的原则;严格掌握入院指征,严禁收治不符合住院指征的参合患者住院。
政策规定,对符合出院指征的参合患者应及时办理出院手续,若患者本人无故拒绝出院的,医院应做好解释工作。自通知出院之日起,以后所发生的费用按自费病人处理。对发现违规住院的行为,合作医疗基金将不予报销。(记者 潘周清 编辑 姚映秀)